مصوبه چهارم جلسه یازدهم: استعلامات مربوط به‌ نظام سلامت

در خصوص درخواست بیمه مرکزی و هیئت مقررات زدایی استعلامات مربوط به‌نظام سلامت واصله به دبیرخانه کارگروه و مباحث مطروحه تصمیمات زیر اتخاذ گردید:

1- در خصوص استعلامات مربوط صلاحیت فردی و بهداشتی افراد برای استفاده در سامانه صدور مجوزهای هیئت مقررات زدایی و ضرورت حذف مراجعات و کاغذ مقرر شد تا پایان اردیبهشت این سرویس در مرکز ملی تبادل اطلاعات دایر و به متقاضیان ازجمله سامانه صدور مجوزهای وزارت امور اقتصادی و دارایی ارائه شود.در خصوص نیازمندی بیمه مرکزی برای تبادل اطلاعات موردنیاز بیمه‌های تکمیلی درمان که در حال حاضر اسناد موردنیاز به‌صورت کپی مدارک و دستی در اختیار بیمه‌ها قرار می‌گیرد مقرر شد :

2-1- تبادل اطلاعات از سامانه‌های اطلاعات بیمارستانی یا اسناد مربوط به رسیدگی الکترونیکی برای اسناد موردنیاز بیمه پایه و تکمیلی به‌صورت الکترونیکی انجام شود. چارچوب فنی و نحوه تبادل در جلسات فنی مشترک تدوین می‌گردد.

2-2- برای موارد درخواستی که سرویس آن در حال حاضر وجود دارد شامل جداول پایه لیست پزشکان، بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها دارو و تجهیزات پزشکی و خدمات حوزه سلامت بیمه مرکزی مقرر شد ضمن به اشتراک‌گذاری این اطلاعات و به‌عنوان داده باز در سامانه DATA.GOV.IR در دسترس عموم قرار گیرد.

2-3- اسناد موردنیاز بیمه‌های تکمیلی در مراکز ملکی سازمان تأمین اجتماعی و مراکز دولتی با توجه به آماده بودن زیرساخت و همچنین استقرار سامانه‌های موردنیاز حداکثر تا نیمه خردادماه 1399 انجام شود.

2-4- برای سایر مراکز درمانی سرویس تبادل اطلاعات بیمارستانی با توجه به تنوع مراکز درمانی از خردادماه 1399 آغاز و تا زمان‌بندی مقرر در برنامه مصوب پروژه‌های اولویت‌دار به پوشش کامل مراکز درمانی و بیمه‌های تکمیلی خواهد رسید.